肠外营养新生儿补充半胱氨酸、胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸（PMID 17054219）
系统评价发现补充半胱氨酸可增加氮潴留，但不影响生长；N-乙酰半胱氨酸未显著影响死亡及主要发病率。（The Cochrane database of systematic reviews，2006；PMID 17054219）
文献题录
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 中文题名 | 肠外营养新生儿补充半胱氨酸、胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸 |
| 英文题名 | Cysteine, cystine or N-acetylcysteine supplementation in parenterally fed neonates. |
| 作者 | Soghier L M、Brion L P |
| 期刊 | The Cochrane database of systematic reviews |
| 发表年份 | 2006 |
| PMID | 17054219 |
| DOI | 10.1002/14651858.cd004869.pub2 |
| 研究类型 | 荟萃分析、系统综述 |
研究设计
系统评价/Meta分析；人群为新生儿（多为早产儿）；纳入6项试验（5项小样本评估短期补充无半胱氨酸PN，1项大样本多中心RCT评估极低出生体重儿短期补充N-乙酰半胱氨酸）；干预为补充半胱氨酸、胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸；对照为摘要未报告；时长为短期
主要结果
补充半胱氨酸显著增加氮潴留（WMD 31.8 mg/kg/day, 95%CI +8.2至+55.4, n=95，含73名早产儿）并显著增加血浆半胱氨酸水平；补充半胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸对生长无显著影响；补充N-乙酰半胱氨酸未显著影响36周前死亡、支气管肺发育不良（BPD）、死亡或BPD、早产儿视网膜病变（ROP）、重度ROP、需手术的坏死性小肠结肠炎、脑室周围白质软化、脑室内出血（IVH）或重度IVH的风险。
阴性或未达到的结果
补充N-乙酰半胱氨酸未显著影响血浆半胱氨酸水平；补充半胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸均未显著影响生长；N-乙酰半胱氨酸未显著降低各项死亡及发病率风险。
研究局限
- 纳入试验多为小样本且仅评估短期补充
- 缺乏评估代谢性酸中毒等补充半胱氨酸风险的数据
- 缺乏其他预设结局的相关数据
本研究不能证明什么
- 不能证明常规长期补充半胱氨酸对极低出生体重儿生长及长期结局的影响
- 不能证明补充半胱氨酸的安全性，特别是用药前两周发生代谢性酸中毒的风险
- 不能证明对含半胱氨酸的肠外营养液常规补充N-乙酰半胱氨酸有临床益处
与纽奶乐标签事实的关系
本研究涉及的成分与纽奶乐产品标签的对应关系，请以产品页的配料表与营养成分表为准。
本研究针对特定人群、配方、剂量和研究条件开展，并非纽奶乐产品本身的临床试验，不能仅凭本研究认定纽奶乐产品会产生相同结果。
利益冲突声明
None
原文与核验
- PubMed 原文入口：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17054219/
- DOI：https://doi.org/10.1002/14651858.cd004869.pub2
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