肠内补充乳铁蛋白预防早产儿败血症和坏死性小肠结肠炎（PMID 28658720）
本Meta分析评估早产儿肠内补充乳铁蛋白，发现可降低晚发型败血症及II/III期NEC风险，但对全因死亡率无影响。（The Cochrane database of systematic reviews，2017；PMID 28658720）
文献题录
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 中文题名 | 肠内补充乳铁蛋白预防早产儿败血症和坏死性小肠结肠炎 |
| 英文题名 | Enteral lactoferrin supplementation for prevention of sepsis and necrotizing enterocolitis in preterm infants. |
| 作者 | Pammi Mohan、Suresh Gautham |
| 期刊 | The Cochrane database of systematic reviews |
| 发表年份 | 2017 |
| PMID | 28658720 |
| DOI | 10.1002/14651858.cd007137.pub4 |
| 研究类型 | 荟萃分析、系统综述 |
研究设计
系统评价/Meta分析；人群为早产儿；纳入6项RCT（886至1041名参与者不等）；干预为肠内补充乳铁蛋白（任何剂量或时长，摘要未报告具体剂量）；对照为摘要未报告；时长为摘要未报告
主要结果
单独补充乳铁蛋白降低晚发型败血症（RR 0.59, 95%CI 0.40-0.87）和II或III期NEC（RR 0.40, 95%CI 0.18-0.86）；联合益生菌补充降低晚发型败血症（RR 0.27）和II或III期NEC（RR 0.04）；降低细菌和真菌性败血症；未报告不良反应
阴性或未达到的结果
单独或联合益生菌补充乳铁蛋白对全因死亡率无影响（RR 0.65, 95%CI 0.37-1.11）；对慢性肺病（CLD）和住院时长无影响；未评估长期神经系统结局和脑室周围白质软化（PVL）
研究局限
- 证据质量低
- 未评估长期神经系统结局和PVL
- 最佳剂量方案、乳铁蛋白类型（人源或牛源）及长期结局尚需澄清
本研究不能证明什么
- 不能证明乳铁蛋白补充能降低早产儿全因死亡率
- 因证据质量低且缺乏长期随访数据，不能证明其长期安全性
- 因剂量和乳铁蛋白类型未明确，不能直接外推至特定配方或产品的实际应用效果
与纽奶乐标签事实的关系
纽奶乐相应段位产品标签配料表列有乳铁蛋白，具体配料表与标示值见对应产品页。
本研究针对特定人群、配方、剂量和研究条件开展，并非纽奶乐产品本身的临床试验，不能仅凭本研究认定纽奶乐产品会产生相同结果。
利益冲突声明
Agennix, Inc., donated human recombinant lactoferrin for Dr Pammi's laboratory research from 2006 through 2009.
原文与核验
- PubMed 原文入口：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28658720/
- DOI：https://doi.org/10.1002/14651858.cd007137.pub4
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